提乳手術

01 提乳手術?

提乳手術是胸部下垂的治療方法之一。

乳房萎縮下垂,穿上集中型內衣或許可以短暫的掩飾,但是當泡溫泉或是做全身按摩,需要和別人「坦誠相見」的時候,布袋奶、木瓜奶的胸型會讓女性變得很沒有自信。

手術時間

約2-3小時

麻醉方式

全身麻醉

恢復時間

約3周

維持時間

視個人保養

02 哪些人容易有胸部下垂的問題?

身體皮膚組織本來就會因為老化而變得鬆弛,加上胸部脂肪萎縮,導致胸部鬆弛下垂。再加上懷孕、壓力、不健康的生活型態等因素,影響了女性賀爾蒙的分泌,也會讓胸部下垂的問題更惡化。以下因素是造成胸部下垂的可能原因:

年齡

遺傳

懷孕過、哺乳、產後急速退奶等

長期工作壓力大

有抽菸酗酒等有不健康生活習慣

03 胸部下垂需要做提乳手術?

不過,一般大家認為的胸部下垂,可能跟醫學定義上的「胸部下垂」有所不同。真正會用提乳手術治療的「胸部下垂」問題,需要有一項關鍵特徵:乳頭位置變低,甚至低於胸下緣。如果乳頭仍然還在標準的位置上,只是胸部整個看起來比以前鬆弛,這類型的胸型被歸類為「假性胸部下垂」,透過隆乳手術就能改善。

胸部下垂有以下幾種程度的差別:

  • 正常:乳頭位置高於胸下緣線,胸乳堅挺
  • 假性胸部下垂:乳頭高度位置正常,胸乳低於胸下緣
  • 一級:乳頭高度位置大致和胸下緣相當
  • 二級:乳頭高度位置比胸下於低
  • 三級:乳頭高度位置低於胸下緣超過3公分,同時有大量的贅皮

04 如何治療胸部下垂?

胸部下垂是不是要做提乳手術?以及是不是要合併隆乳手術?我們需要考量三個指標:

乳房組織有沒有萎縮:決定切口方式以及是否要合併隆乳手術。藉由隆乳填補因為乳房組織萎縮變得空洞的胸部,也因為要再填補脂肪豐胸,或是置入隆乳假體,因此,縮減贅皮的同時也要考慮保留足夠的皮膚組織,才能讓胸部飽滿緊實。

乳頭位置下垂的程度:決定是否需要做提乳手術,重新調整乳頭的位置。

胸部皮膚鬆弛的程度:依照需要移除多少贅皮來決定提乳手術的切口方式。

05 提乳手術的手術方式

提乳手術依據切口的型態可以有以下幾種做法:

環乳暈切口
Periareolar incision
適用對象
  • 胸部下垂程度:一級或二級
  • 乳頭位置:大致與胸下緣平行
  • 胸部皮膚鬆弛:需要移除少許贅皮

垂直切口
Vertical incision
適用對象
  • 胸部下垂程度:一級或二級
  • 乳頭位置:在胸下緣下方
  • 胸部皮膚鬆弛:需要移除少量贅皮

倒T切口
Anchor incision
適用對象
  • 胸部下垂程度:三級
  • 乳頭位置:在胸下緣最下方位置
  • 胸部皮膚鬆弛:明顯鬆弛;需要移除大量贅皮

乳下線切口
Inframammary fold incision
適用對象
  • 胸部下垂程度:三級
  • 乳頭位置:在胸下緣最下方位置
  • 胸部皮膚鬆弛:胸上緣皮膚非常嚴重地鬆弛,並且面積足以覆蓋整胸部

胸部下垂的程度以及治療方案還是需要經過手術醫師親自診斷才能決定。此外,提乳手術也可以同時縮乳暈、做隆乳手術,讓胸型更飽滿精緻。

06 提乳手術的術後恢復注意事項

術後門診安排

手術完後7天內會依照醫師指示安排1次~多次回診,手術後如果有放置引流管,將於術後第7天回診時作拆除。

手術後腫脹及瘀青

會在術後1個月內逐漸消退;術後前3天需進行冰敷,1周後按醫師建議改用熱敷方式促進腫脹的消除。

傷口與疤痕

拆線前傷口要保持乾燥,並按照醫師指示進行照護;疤痕約需要6~12個月的時間才能逐漸淡化,可以搭配雷射治療,改善疤痕色素沉澱的問題。

07 提乳手術常見問題

提乳手術會不會影響皮膚或是乳頭的感覺?

一般來說,採取環乳暈切口的做法,乳頭的感覺大部分不會受到影響;採取垂直切口或是倒T切口的手術方式,提乳手術後可能會有短暫麻木的感覺,大約90%左右的人能恢復到正常的敏感度。

提乳手術會不會影響以後哺乳?

提乳手術有可能會破壞到少部分乳腺組織,但是手術醫師會盡可能的減少傷害。乳腺組織部分沒有辦法泌乳時,會由其他正常的乳腺組織持續泌乳,所以,有可能影響泌乳量,但只有極為例外的狀況才可能因為提乳手術影響哺乳功能。

Consultation預約諮詢

※ 本文刊登日期105年11月25日年;最後更新日期108年06月21日
※案例經本人授權同意公開使用。
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。
※有以下問題者,請務必於手術前、整形諮詢階段主動告知醫師:有血液凝血不良傾向、有吸菸或喝酒習慣、過去曾接受手術者、疤痕增生體質者、正在服用阿斯匹靈或維他命E等影響血液凝固的藥物、有藥物過敏者、有慢性疾病者(例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等)
※ 提乳可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)
1.疤痕:視切口方式不同以及手術前乳房肥大與下垂的程度,而產生不同長度的疤痕,醫生會盡量朝美觀的方向作縫合,但疤痕仍無可避免。
2.皮膚壞死或切開傷口癒合不良:5.4-19%;較易在抽菸的患者身上發生,若發生則需要較常的換藥與復原期。
3.乳頭或乳暈壞死:0-7%;若發生則需要較常的換藥與復原期,乳頭完全壞死的可能性極低,醫師會盡量避免,若發生則需考慮再次手術以重建乳頭。
4.兩邊不對稱:8-21%;術前雙側的乳房高低與大小通常是不一樣的,在手術時醫師會可能調整以達到兩側盡量一致,但術後仍可能有一定程度的不對稱(如乳頭位置或乳房大小的不同);輕微的不對稱是正常可接受的,若有明顯的不對稱,則可再次手術調整形狀。
5.血腫:0-1%;若有需要,術中醫師會放置導流管,嚴重或持續的血腫,有時需接受再次手術以清除血腫。
6.乳頭以及乳房感覺異常:0-9.5%;大多數人於手術後數月內會逐漸恢復正常或減輕,僅少數的人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。
7.感染:約3-4%;輕微感染需藉由抗生素治療,嚴重感染則可能需接受清創手術治療。
※ 縮乳或提乳手術替代處置方案:無