縮乳矯正

01 手術介紹

大部份的東方女性都嚮往擁有一對豐滿的乳房,但是也有少數的女性為太豐滿而下垂的乳房所困擾。乳房太大甚至巨乳症患者,常會引起因重量產生的不適,如背 痛、脖子酸痛、皮膚濕疹、呼吸困難等,甚至是骨骼變形,故乳房縮小的目的,常常並不完全是為了美觀,而是為了減少乳房的重量(但是也要保持適當的大小)、減少乳房的皮膚(讓鬆弛下垂的皮膚變緊)以及改變乳頭的位置(把乳頭提高到適當的位置)。

02 手術方法

1

倒T型的切口

倒T型的切口這是最安全可靠的縮乳方法,從很大的乳房到中型的乳房都適用,缺點是在乳房下緣的疤痕有時候比較明顯。

2

垂直形切口

垂直型的切口這種手術方法僅適合不很大的乳房,手術後的疤痕比倒T型的切口短,但是剛手術完的胸型會很鼓,要一段時間後才會好看。

3

乳暈周圍切口

乳暈週圍切口的縮乳方法,疤痕最不明顯,最容易讓病患接受,但是除非要縮小的量不是很大,否則最好不要選擇這種方法,因為這種方法做出來的乳房形狀較不好看,乳房會往中間凹陷,乳暈也可能變得很大,乳暈旁邊的疤痕也不甚美觀。

4

抽脂

利用抽脂方法縮乳,最大的好處是沒有疤痕,但是乳房組織是沒有辦法用抽脂的方法抽出來的,因為乳房組織非常堅實,所以僅能抽出皮下的脂肪組織,因此可以想見,這種方法只能做小規模的縮小,而且僅適合乳房的脂肪較多的人,若是乳房很結實的人,這種方法效果就很差。

03 相關手術

04 可能風險與併發症

‧縮乳、提乳、平胸術後最常見是留下一或倒T相當長的疤痕,而疤痕增生肥厚只有少數人會發生,多因個人體質所致,疤痕一般約6-12錮月會逐漸淡化到不明顯,但不可能完全消失。

‧乳頭以及乳房皮膚感覺異常:大多數人於手術後3-6個月內會慢慢恢復正常,僅少數的人會有局部永久喪失感覺。另外乳頭手術後乳頭會有水腫情況,約6一12週會逐漸改善。

‧因縮乳或乳房全切除,致乳房組織大量或完全移除,會影響日後哺乳甚至完全無法哺乳。

05 適用對象

‧多餘乳房組織代引起的背部 , 頸部及肩膀疼痛
‧肩膀不舒適及內衣肩帶所引起的不適
‧因為乳房大小及所引起症狀而影響到日常的生活
‧乳房皺折引起的皮膚刺激
‧拉扯的皮膚造成的大乳暈

06 相關案例

※ 本文刊登日期105年11月25日年;最後更新日期108年06月21日
※案例經本人授權同意公開使用。
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。
※有以下問題者,請務必於手術前、整形諮詢階段主動告知醫師:有血液凝血不良傾向、有吸菸或喝酒習慣、過去曾接受手術者、疤痕增生體質者、正在服用阿斯匹靈或維他命E等影響血液凝固的藥物、有藥物過敏者、有慢性疾病者(例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等)
「縮乳手術」是因發育過大而需接受乳房整形手術者,透過縮乳減少乳房組織或提升乳房至正常位置,並達到美觀的目的。手術方法是把乳房多餘的乳腺組織,脂肪及皮膚切除,乳暈及乳頭上移,以重建一個正常大小的乳房.疤痕以倒T字型、I字型或環乳暈的方式完成。
※ 縮乳可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)
1.疤痕:視切口方式不同以及手術前乳房肥大與下垂的程度,而產生不同長度的疤痕,醫生會盡量朝美觀的方向作縫合,但疤痕仍無可避免。
2.皮膚壞死或切開傷口癒合不良:5.4-19%;較易在抽菸的患者身上發生,若發生則需要較常的換藥與復原期。
3.乳頭或乳暈壞死:0-7%;若發生則需要較常的換藥與復原期,乳頭完全壞死的可能性極低,醫師會盡量避免,若發生則需考慮再次手術以重建乳頭。
4.兩邊不對稱:8-21%;術前雙側的乳房高低與大小通常是不一樣的,在手術時醫師會可能調整以達到兩側盡量一致,但術後仍可能有一定程度的不對稱(如乳頭位置或乳房大小的不同);輕微的不對稱是正常可接受的,若有明顯的不對稱,則可再次手術調整形狀。
5.血腫:0-1%;若有需要,術中醫師會放置導流管,嚴重或持續的血腫,有時需接受再次手術以清除血腫。
6.乳頭以及乳房感覺異常:0-9.5%;大多數人於手術後數月內會逐漸恢復正常或減輕,僅少數的人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。
7.感染:約3-4%;輕微感染需藉由抗生素治療,嚴重感染則可能需接受清創手術治療。
※ 縮乳或提乳手術替代處置方案:無