每每搭上公車，體臭問題總讓人滿臉尷尬，好不容易度過了汗臭與狐臭交織的夏季，趁著冬天把該解決的問題都一併改善了吧！但是，既然都要花時間、花錢治療了，該做狐臭手術還是選擇非手術的治療方案呢？做完狐臭手術，會不會需要再二次手術？
狐臭手術常見問題，我們交給擅長微創旋轉刀狐臭手術的「洪章桂醫師」來解答！
狐臭手術後會不會復發？是不是要再次手術？
狐臭手術 成功的關鍵在是否充分移除頂漿腺，如果有殘存的腺體，通常還是會有輕微味道，因此我秉持著盡可能完全刮除腺體的心態來面對我的患者，清除率高才能讓味道消失，也不用再接受第二次的治療。
狐臭手術會不會危險？
造成狐臭的頂漿腺位在皮膚真皮層的下方，皮下脂肪之上，手術的區域侷限在此，並不會往更深層走，所以不需要特別擔心會傷害到重要的神經血管，在有經驗且對解剖構造熟悉的整形外科醫師執行下，屬於相當安全的手術。
非侵入性除狐臭和狐臭手術誰的效果比較好呢？
治療狐臭的方式分為非侵入性與手術兩大類。非侵入性一般是指打肉毒桿菌素抑制汗腺分泌，或是微波破壞汗腺，肉毒桿菌素只能維持半年時間，之後要持續補打，長久下來經濟效益不佳；而微波主要是治療多汗症，破壞汗腺來降低流汗量，但減少的是汗臭味，對狐臭的療效則有限，同時也需要多次療程。手術則是直接針對頂漿腺做清除，如果移除夠乾淨，比起非侵入性治療當然效果好很多。
什麼情況適合接受狐臭手術？
狐臭是主觀的感受，很難用實際數據去量化，每個人對臭味的容忍度也不同。只有自己靠很近才聞得到，而家人或親密的人完全沒察覺的狐臭，不一定需要手術；因狐臭味道影響人際關係和社交活動的患者，狐臭手術則是很好的治療方式。
傳統狐臭手術清除率最高，可以直接選擇做傳統手術好嗎？
傳統手術因為切口大而能在直視下手術，清除率高是不爭的事實，但也要考慮傷口癒合較困難與疤痕大的問題，甚至文獻上曾報導有患者因此皮膚壞死需要植皮。目前旋轉刀手術已經技術成熟，能夠在小傷口下達到與傳統手術接近的頂漿腺清除率，術後傷口恢復快，疤痕也好看很多，在效果和術後恢復兩相考量下，旋轉刀手術應是比較好的選擇。
微創旋轉刀狐臭手術過程會不會痛？
狐臭手術在局部麻醉下執行，會在腋下皮膚注射麻藥，過程有刺痛感，但據我經驗，絕大部分患者都能夠忍受，打完麻藥後，手術過程不再感到疼痛，只有一些皮膚組織的拉扯感覺，如果術中有任何不適，可以馬上向醫師反應。
微創旋轉刀狐臭手術，術後照顧會不會很麻煩？
狐臭手術簡單說，就是把皮膚和皮下組織間分開，然後把緊貼在真皮層的頂漿腺做清除，之後需要把皮膚重新貼回去和皮下組織黏合，術後照顧就是如何讓黏合的過程順利不出差錯。術後一週內，不要做上臂上抬的動作，禁止搬重物，一方面減少血腫的機會，一方面能夠讓皮膚和皮下組織黏合，一週後上臂可以開始慢慢上抬，兩週後（此時傷口應該已完全癒合）可開始做按摩來軟化疤痕。
微創旋轉刀除狐臭恢復期多久？何時能上班？
傷口完全癒合約需要十天至兩週的時間，但每個工作性質不同，如果是學生或一般文書處理辦公族，術後一至兩天即可上學或上班；如果是勞力型工作，需要出力且會大量流汗者，則建議傷口完全癒合後再工作為佳。
微創旋轉刀狐臭手術會有副作用嗎？
術後幾天會有疼痛問題，但都會給予止痛藥；手術部位附近可能出現一些瘀青，但一段時間都會恢復；另外最擔心的就是皮膚壞死與感染，我常說一個手術的成功與否，醫師跟病人都需要努力，醫學沒有百分百，我盡力順利完成手術，患者盡力遵從醫囑，如此可以讓發生機會降到最低。
微創旋轉刀除狐臭會有代償性出汗的問題嗎？
代償性出汗通常是發生在多汗症病人接受交感神經切除術後，狐臭手術則是直接刮除頂漿腺，目前沒有醫學文獻指出有代償性出汗的情形發生。
