自體脂肪移植

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好久不見,你怎麼一點也沒變?

自體脂肪補脂,讓人猜不透年齡秘密

「好久不見!」你依然是老朋友心目中的模樣嗎?自體脂肪移植是抽取脂肪,經過處理及純化後,將脂肪回填到身體或臉部需要皮下脂肪組織豐滿部位的手術。雖然常見有膠原蛋白、玻尿酸填補等治療方式,但是,玻尿酸填補維持時間大約只有半年至1年左右、常需要反覆補充施打,而且單位費用更高,所以,許多民眾會選擇透過自體脂肪填補的方式以達到更長久自然的改善效果。

自體脂肪補脂

皮下組織萎縮加劇皺紋鬆弛

皺紋、鬆弛與皮下組織也息息相關,隨著老化,皮膚逐漸失去皮下組織的支撐力,將使皮膚皺摺更為明顯,並且造成鬆弛問題。此外,我們可以想像一層薄布與一塊厚棉襖覆蓋在骨骼上的差異,缺乏皮下組織的支撐,會使骨骼凸出明顯,盡顯凹陷老態。

自體脂肪補脂

01 自體脂肪移植補脂過程

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抽取脂肪

自體脂肪補脂前的抽脂程序,重點在於抽取出的脂肪量與品質。補脂所需要的脂肪量,取決於脂肪將要填補到哪個部位?需要被豐滿的部位的面積及凹陷程度不同,需要的脂肪量也有差異,因此必須請有經驗的整外醫師評估並給予專業建議。此外,因自體脂肪移植過程需要經過脂肪處理及純化,也需要考慮到經過補脂後,脂肪存活率在30%到70%間不等,以自體脂肪隆乳來說,假設需要填補300cc的脂肪,初步含注入麻醉腫脹液抽取的量則至少需要1000cc以上,因此脂肪抽取的量有時也是影響結果的因素。雖然民眾相對熟悉抽脂手術這個詞彙,但實際上抽脂有分成各種不同的手術方式。有些抽脂方式是透過破壞脂肪後引流,藉此達到減脂的目的,但是,自體脂肪填補手術目的是要讓脂肪換個空間繼續存活,所以,抽脂過程中會盡可能保持脂肪的完整性,提高脂肪存活比例,減少鈣化或被油滴行程及被身體吸收的比例。

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純化

抽脂後所得到的產物不是只有單純的脂肪,其中還會有纖維組織、血液、水份等雜質,所以,純化是為了移除多餘的雜質,提升補脂脂肪的純度。

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移植

經過均勻的注入後,自體脂肪手術已經趨近完成。接下來便是等待三個月左右的時間讓脂肪穩定,脂肪穩定後才會是最終補脂的成果。

自體脂肪移植都是抽哪裡的脂肪?

自體脂肪移植後的存活率和脂肪品質息息相關,所以,除了量以外,我們還會考慮哪些部位的脂肪品質較好,一般來說,脂肪抽取的優先順序如下:大腿 > 腹部 > 小腿 > 手臂此外,醫師的抽脂細心程度、抽脂與補脂的經驗、術後的保養等,都會影響脂肪細胞的存活率,每個環節都有其重要性

自體脂肪補脂

02 自體脂肪移植手術的優點

  1. 無異物感,自然度較高
  2. 無莢膜攣縮等植入物排斥性的問題
  3. 補脂量需求較高的手術,可以同時達成抽脂部位體線雕塑與補脂部位豐盈的目標
  4. 局部填補修飾美化塑型以隆乳手術來說,一般植入果凍矽膠的隆乳方式,只能讓罩杯升級,但是,自體脂肪豐胸可以比較自由的藉由補脂部位及量的選擇,達成局部修飾的目的。例如切除乳房纖維囊腫可能或留下凹陷的局部區塊,可以透過自體脂肪補脂填補改善凹陷問題。

03 自體脂肪移植手術的風險

  1. 抽脂階段的麻醉風險
  2. 抽脂部位皮膚平整度問題
  3. 感染
  4. 出血
  5. 脂肪鈣化或硬塊造成乳癌篩檢鑑別的困難
  6. 脂肪壞死
  7. 硬塊囊腫
  8. 如大量移植脂肪如自體脂肪隆胸手術,建議必要時可每3年進行MRI影像檢查以鑑別乳腺原發病變。

04 常見Q&A

自體脂肪補脂可以同時瘦身?


許多民眾會誤以為任何自體脂肪移植手術都能同時達到瘦身與補脂的目的。首先需要澄清的觀念是:抽脂不是減重的方式,而是著重在局部線條的雕塑上。其次,是不是可以達成局部線條雕塑的目的?需要看抽脂的量。如果只是自體脂肪補淚溝部位,需要的脂肪量不多,即使經過抽脂取脂肪,也不足以改變抽脂部位的線條。不過,如果進行的是自體脂肪隆乳或者是豐臀等,需要抽取較多脂肪的項目,會因為抽取的脂肪量大,可以一併進行抽脂部位局部線條的雕塑,同時完成雕塑與補脂的目的。

脂肪鈣化?脂肪鈣化會有什麼問題?


脂肪鈣化不是一種疾病,而是一種現象,可能會因為細胞死亡、組織發炎、疤痕組織或者是罹癌而發生。即使沒有做過自體脂肪移植手術,仍有可能發生脂肪鈣化。許多人會擔心自體脂肪移植手術後發生脂肪鈣化的問題,主要是因為如果罹患乳腺組織癌變,也會呈現出鈣化的影像,這個時候就會有需要判讀良性鈣化點和惡性鈣化點的鑑別問題。所以,如果進行了自體脂肪移植豐胸手術,一般會建議至少每兩年應該做一次MRI核磁共振乳房篩檢。

自體脂肪移植麻醉方式?


少量的自體脂肪填補採取局部麻醉的方式即可,如果是大量的自體脂肪填補則需要進行全身麻醉,除了術前會要求進行抽血檢查等項目確認身體狀態外,群英整形外科的手術過程均是由資深的專任麻醉科醫師進行麻醉,並且全程都會監控受術者的身體狀態。

自體脂肪問答
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05 相關手術

06 相關案例

  • 以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,並將因個人體質而有所差異,僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。
  • 醫療行為均有風險,請於諮詢診療階段,與您的手術醫師詳細溝通。可能的併發症或風險包含但不限於以下:局部出血、傷口感染、植入物異物反應等,相關問題及處置以醫師說明為準。
  • 有以下問題者,請務必於手術前、整形諮詢階段主動告知醫師:有血液凝血不良傾向、有吸菸或喝酒習慣、過去曾接受手術者、疤痕增生體質者、正在服用阿斯匹靈或維他命E等影響血液凝固的藥物、有藥物過敏者、有慢性疾病者(例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等)
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