自體脂肪隆乳

01 自體脂肪隆乳?

自體脂肪隆乳,是經由抽脂與純化萃取脂肪後,再將純化後的脂肪組織細胞均勻地移植至胸部的一種手術。除了可以隆乳、提升胸部罩杯以外,也可以做為修飾胸形的方法。以下是自體脂肪隆乳的程序 :

自體脂肪移植程序_群英_自體脂肪隆乳

抽取脂肪


需要被豐滿的部位的面積及凹陷程度不同,需要的脂肪量也有差異,必須由有經驗的整外醫師評估並給予專業建議。以自體脂肪隆乳來說,假設需要填補300cc的脂肪,初步含注入麻醉腫脹液抽取的量則至少需要1000cc以上,因此脂肪抽取的量有時也是影響結果的因素。

自體脂肪移植程序_群英_自體脂肪隆乳

純化


抽脂後所得到的產物不是只有單純的脂肪,其中還會有纖維組織、血液、水份等雜質,所以,純化是為了移除多餘的雜質,提升補脂脂肪的純度。

自體脂肪移植程序_群英_自體脂肪隆乳

移植


經過均勻的注入後,自體脂肪手術已經趨近完成。接下來便是等待三個月左右的時間讓脂肪穩定,脂肪穩定後才會是最終補脂的成果。

一般有隆乳需求的民眾,多半會在「義乳植入隆乳」與「自體脂肪隆乳」間抉擇合適的手術方式,需要更多的資訊輔助了解,因此以下我們將會為各位做相關的介紹,讓民眾能夠更深入的理解自體脂肪隆乳手術:

02 自體脂肪隆乳和義乳植入隆乳

究竟要選擇「自體脂肪隆乳」,還是「義乳植入隆乳」?很多前來諮詢的民眾都會有這樣的疑問。其實這會牽涉到我們自己本身的條件,還有想要達到的結果,舉例來說,自體脂肪隆乳本身需要足量的脂肪,但我們的脂肪夠不夠多?此外,醫師還會需要評估胸前的皮膚的緊實度,太緊緻的肌膚術後脂肪存活率恐怕會降低。又或者 我們想要大很多的罩杯,可是自體脂肪隆乳單次的升級空間卻很有限等,這些都是在群英諮詢的階段中,要和醫師溝通清楚的問題。

  • 罩杯升級(飽滿度)
  • 改善胸型
  • 改善胸部挺度
  • 術後胸部按摩
  • 術後恢復期
  • 義乳植入隆乳
  • 升級幅度較大
  • 可以
  • 可以
  • 部分需要(依植入義乳材質而定)
  • 約2周-3周
  • 自體脂肪隆乳
  • 單次1-2罩杯
  • 可以
  • 可以
  • 不用
  • 約1周

03 自體脂肪隆乳存活率?

群英整形的醫療例會當中也曾經探討過自體脂肪隆乳存活率的議題。不論從國外學術論文,或醫師本身的手術經驗來看,自體脂肪隆乳手術過程中,影響脂肪存活率的變因有很多:

  • 抽吸脂肪的壓力:手動的傳統抽脂或經由機器輔助的抽脂方式
  • 麻醉:麻醉降低流血也可能是影響因素之一
  • 水洗或離心萃取等過濾萃取脂肪的方式
  • 補脂移植的部位與移植的脂肪細胞量
  • 本身脂肪品質
  • 術後保養與維護

一般來說,脂肪存活率會在30%~70% 之間,目前醫學上沒有有效的實證直接影響脂肪存活率的因素。但從群英的經驗當中,自體脂肪隆乳補脂的量和技術是重要的影響因素之一。根據陳廣得醫師所述:「自體脂肪移植脂肪的存活率並非百分之百,而且存活的組織也並不是隨著移植的量越多,就存活的越多。相反的,自體脂肪移植的量達到一定程度後再勉強移植更多的脂肪組織進去,只會造成所移植的脂肪組織彼此擠壓,壓力增加,而影響血管新生,反而造成移植脂肪的存活率更為下降。」所以,我們可以了解到,除了補好補滿,自體脂肪隆乳更重視如何均勻的補脂,以及補充合適的量。 

04 自體脂肪隆乳修飾胸型

自體脂肪隆乳不像植入義乳是一整個完整的假體,而是可以被分配的脂肪細胞組織,所以,除了可以隆乳以外,也可以透過自體脂肪填補胸部的局部區域,達到修飾胸型的結果。例如:胸部上緣扁平,穿著胸罩常有尺寸剛好,但上半緣是空杯的問題者,可以針對胸上緣去做加強。或者是填補因為移除胸部纖維囊腫後留下的凹洞的痕跡等。

05 自體脂肪隆乳常見問題

自體脂肪要做二次手術?


誠如前面所提到的,自體脂肪移植過後,需要有一定的空間和時間獲得新生血管,而讓移植的脂肪可以因為血液循環、獲得養分供給而存活。如果勉強移植太多的脂肪組織,空間太擠迫,反而不利於新生血管的長成,進而影響手術成果。所以,我們建議單次自體脂肪移植隆乳只提升一至兩個罩杯,想要胸部更進一步成長,需要接受二次的手術治療。一般會建議第二次手術時間至少間隔第一次手術4到6個月以上,待第一次手術成果穩定後再行實施。

 

自體脂肪隆乳鈣化問題?


脂肪鈣化不是一種疾病,而是一種現象,可能會因為細胞死亡、組織發炎、疤痕組織或者是罹癌而發生。即使沒有做過自體脂肪移植手術,仍有可能發生脂肪鈣化。許多人會擔心自體脂肪移植手術後發生脂肪鈣化的問題,主要是因為如果罹患乳腺組織癌變,也會呈現出鈣化的影像,這個時候就會有需要判讀良性鈣化點和惡性鈣化點的鑑別問題。所以,如果進行了自體脂肪移植豐胸手術,一般會建議至少每兩年應該做一次MRI核磁共振乳房篩檢。

 

自體脂肪隆乳可以同時瘦身?


由於自體脂肪隆乳需要的脂肪量比較高,因此,可以經由抽脂,改善局部的肥胖問題;但是,抽脂補胸和體線雕塑的手術目的不相同,而會影響手術的進行方式。因此,我們建議民眾如果也有局部雕塑的目的時,在手術前應該要和手術醫師充分溝通需求。

想要進一步了解自體脂肪隆乳手術?

群英線上客服為資深護理師,或可預約現場諮詢,由醫師當面解答疑惑

資深整形外科主任親診治療

群英整形外科的專科醫師群是診所的「共同經營」者,過去均長期服務於長庚、馬偕等醫療院所,擁有豐富的資歷。而自體脂肪隆乳手術因為涉及到抽脂、補脂過程,具有一定風險,應由資深並且累積豐富相關手術經驗的醫師執行。民眾在台北、台中及高雄院所,均能預約資深整形外科醫師親診治療,並且透過和醫生面對面的溝通,充分了解自體脂肪隆乳手術

專責醫師制度

為了保障民眾的權益,群英嚴守醫師專責問診制度。從親自諮詢、自體脂肪隆乳手術的執行,到術後返診的檢查,均由同一位醫師負責。

全職開刀房護理師協助衛教

群英護理師具有護理執照外,均有開刀房和觀察室照護經驗,除了手術間協助醫師外,也同時協助民眾衛教和術後護理的即時諮詢。

資深麻醉專科醫師全程監測

群英自開業以來均是聘任資深的麻醉專科醫師,而且經過長年的配合,和手術醫師間有充足的默契。我們的資深麻醉專科醫師主要是負責術前的麻醉評估、手術過程中全程監測受術者狀態,並且負責術後的疼痛控制。由資深、經過教學醫院長年歷練的資深麻醉專科醫師執行麻醉,減緩術後不適,減輕麻醉風險,針對熟齡而有慢性病困擾的民眾,也能做好拉皮手術前麻醉風險的評估和準備,讓民眾能夠安心接受手術。

06 自體脂肪補脂案例

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07 延伸閱讀

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08 自體脂肪隆乳推薦醫師

陳廣得醫師

陳廣得 醫師


現任群英整形外科台北院區副院長整形外科專科醫師,整專醫字第00424號

  • 桃園聖保祿醫院整形外科主任
  • 林口長庚醫院整形外科主治醫師
  • 中華民國手外科醫學會監事
  • 輔仁大學醫學系講師
  • 教育部部定講師

羅仁傑醫師

羅仁傑 醫師


現任群英整形外科台中院區主治醫師整形外科專科醫師,整專醫字第000247號

  • 彰化基督教醫院整形外科主任暨燙傷中心主任
  • 中國醫藥大學附設醫院整形外科主治醫師
  • 林口長庚醫院整形外科主治醫師

謝禎祥醫師

謝禎祥 醫師


現任群英整形外科高雄院區院長整形外科專科醫師,整專醫字第000130號

  • 前天晟醫院整形外科主任
  • 前長庚醫院整形外科主治醫師
  • 前新光醫院整形外科主治醫師

09 自體脂肪隆乳的可能風險&不適用者

  1. 出血、腫脹
  2. 感染
  3. 脂肪鈣化或形成囊腫
  4. 吸收程度不一
  5. 抽脂皮膚表面不平整

※任何醫療手術均有風險,術前請與醫師詳盡溝通了解相關風險原因及防護措施對策。

  • 胸部皮膚太緊實,不利於自體脂肪存活
  • 自體脂肪隆乳無法塑形或使胸部變挺,所以,原本胸部下垂者不適合
  • BMI小於19 ,體脂肪過少者不適合
  • 乳癌高度危險群不適合

※ 本文刊登日期105年11月25日年;最後更新日期108年06月21日
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。民眾應於群英整形外科診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。
※ 適用對象:因身體脂肪分布不均或堆積過多,導致之身體型態問題。但本手術主要並非用來治療體重過重,肥胖者應考慮減重後再接受各項體形雕塑手術。
※ 若有下列情形,請於術前主動告知醫師:1.有藥物過敏。2.過去曾接受手術。 3.有疤痕增生體質。4. 有血液凝血功能不良傾向。5.有糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等慢性疾病。6.使用中西藥或健康食品者應告知特殊成分,如含銀杏成分(易導致出血)7. 有吸菸、喝酒習慣。有抽菸者應戒菸1個月,因抽菸會抑制血流到皮膚,影響傷口癒合。8. 正使用阿斯匹靈、維他命E等影響血液凝固藥物者。服用抗凝血藥物者,請與內科醫師討論是否停藥1至2週,以免因凝血異常影響傷口癒合。
※ 執行方法:在身體較隱密處(如鼠蹊部、肚臍等),創造出約1公分的小洞。利用抽脂器械進行手術。有時可利用水刀抽脂、雷射溶脂、超音波抽脂、動力抽脂幫助手術進行。
※可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限):任何手術或麻醉是帶有風險的,這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊風險與體質,故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史,以使醫師可採取應有的預防措施,以確保手術順利進行。
-大量流血:雖並不常見,但術中或術後仍有可能發生。術後若發生大量流血,可能須以緊急手術治療堆積的血塊或須接受輸血。手術前10天,切勿使用阿斯匹靈或其他消炎止痛藥物,以免增加大量流血的發生。
-局部出血、瘀青、血腫或術後再出血,須持續壓迫止血或行清創手術移除血腫。
-傷口感染,須持續抗生素治療或是行清創手術。
-肥厚性的疤痕並不常見,鼻部疤痕可能較不雅觀並與周圍皮膚有色差。不正常疤痕,需以其他療法(包括外科手術在內)另行處置。
-傷口癒合時間較長:任何人都可能傷口裂開或癒合時間較長。少數病人可能會皮膚潰爛壞死,可能需經常更換傷口敷料或以手術移除壞死組織。吸菸會明顯增加皮膚壞死和傷口癒合問題併發症的機會。
-過敏反應:少數的病例報告發生有對膠帶、縫線、消毒藥水的局部過敏;較嚴重的全身性過敏反應,可能發生於術中或因服用藥物,過敏反應需要另行處置
-除局部麻醉以外之手術,肺臟可能會有一小部分塌陷失去功能,以致增加胸腔感染的機率,此時可能需要抗生素和呼吸治療。
-除局部麻醉外的手術,腿部可能產生血管栓塞,並伴隨疼痛和腫脹。凝結之血塊可能會分散進入肺臟而危及生命,需給予呼吸治療及施打抗凝血劑。
-心臟因承受壓力而可能造成心臟病發作或中風,需進行緊急介入性治療。
-皮膚表面不平整或可見或可觸摸的皺紋。
※術後復原期可能發生的問題:
-部分腫脹及瘀血情況,腫脹將在術後數週消失,瘀血至少持續3週或更久。
-有些地方將感到麻木,約持續數週至數月不等,感覺才會恢復正常。
-傷口照護應遵循醫師囑咐的護理建議